Troubles du sommeil pendant la grossesse : causes et conseils pratiques

En bref : Entre 65 et 75 % des femmes enceintes ont des troubles du sommeil, en raison des changements hormonaux, des envies fréquentes d’uriner, du mal de dos, des brûlures d’estomac, de l’essoufflement et de l’anxiété. Le manque de sommeil peut être associé à l’hypertension et au diabète gestationnel. Pour mieux dormir : couchez-vous sur le côté gauche, évitez les repas lourds dans les deux heures avant le coucher, buvez moins dans les deux à trois heures qui précèdent, limitez la caféine et pratiquez des exercices de respiration.

De nombreuses femmes enceintes rencontrent des difficultés à bien dormir, et c’est tout à fait normal. Les fluctuations hormonales, la croissance du ventre et les changements émotionnels perturbent souvent les nuits durant cette période particulière.

On estime que les troubles du sommeil touchent entre 65 et 75 % des femmes enceintes, ce qui en fait un phénomène très courant et bien connu des professionnels de la grossesse.

Quelles sont les causes des troubles du sommeil pendant la grossesse ?

• Les variations hormonales liées à la progestérone et aux œstrogènes entraînent somnolence et sueurs nocturnes.
• La fréquence des mictions est due à la pression exercée sur la vessie par l’utérus qui grossit.
• La prise de poids peut provoquer des douleurs au dos et aux hanches.
• Les reflux gastro-œsophagiens sont plus fréquents en position couchée.
• Des fourmillements dans les jambes s’intensifient la nuit.
• Des difficultés respiratoires en position couchée sont dues à la pression exercée par l’utérus sur le diaphragme.
• L’anxiété liée à la peur de l’accouchement et aux responsabilités maternelles.

Les changements hormonaux pendant la grossesse provoquent-ils des cauchemars ?

Oui, ils peuvent entraîner des rêves plus intenses ou plus vifs, ce qui est fréquent et généralement sans gravité.

Quel est l’impact du manque de sommeil sur la santé maternelle ?

Un ronflement important, des pauses respiratoires pendant le sommeil ou une somnolence marquée dans la journée doivent être signalés à votre médecin, car ils peuvent évoquer une apnée du sommeil.

Un sommeil insuffisant peut augmenter le risque des problèmes suivants :

• hypertension
• diabète gestationnel
• sautes d’humeur pouvant affecter sa vie sociale et familiale, ainsi que sa carrière
• difficultés de concentration
• fatigue et malaise
• accouchement prématuré

Conseils pour favoriser un sommeil réparateur pendant la grossesse :

• à partir de 28 semaines, s’endormir sur le côté (gauche ou droit, les deux conviennent) plutôt que sur le dos, y compris pour les siestes ; si vous vous réveillez sur le dos, il suffit de vous remettre sur le côté
• éviter les aliments lourds ou épicés au moins 2 heures avant le coucher
• réduire sa consommation de liquides 2 à 3 heures avant le coucher afin de diminuer la fréquence des mictions nocturnes
• éventuellement du magnésium en cas de crampes, uniquement sur avis médical (son efficacité n’est pas clairement démontrée)
• limiter sa consommation de caféine
• techniques de relaxation comme le yoga et la respiration profonde
• prendre une douche chaude avant le coucher
• en cas de brûlures d’estomac, surélever la tête du lit et utiliser d’abord un antiacide ou un alginate ; si les symptômes restent sévères, votre médecin pourra prescrire un IPP
• dormir dans une pièce calme et sombre et éloigner son téléphone portable

Si vos troubles du sommeil persistent ou s’accompagnent d’autres symptômes qui vous inquiètent, n’hésitez pas à en parler à votre médecin lors de votre suivi de grossesse. L’équipe du Dr Najeeb Layyous reste à votre écoute pour vous accompagner à chaque étape.

Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l’infertilité