FIV et symptômes : à quoi s'attendre à chaque étape du traitement

En bref : Pendant la stimulation, vous pouvez ressentir des ballonnements, une tension des seins, des sautes d’humeur et de la fatigue ; après la ponction, une douleur légère à modérée dans le bas-ventre et de petits saignements ; après le transfert, de légères crampes et des ballonnements. Consultez sans attendre en cas de ballonnement important, de prise de poids rapide ou d’essoufflement (signes d’hyperstimulation), de saignement abondant ou de douleur vive.

À quels symptômes une patiente peut-elle s’attendre pendant un programme de FIV ?

Un programme de FIV (fécondation in vitro) repose sur plusieurs étapes qui font appel à des médicaments et injections hormonales : stimulation des ovaires, ponction des ovules, puis parfois soutien de la phase précoce de la grossesse. Il est tout à fait normal de ressentir divers symptômes physiques et émotionnels pendant ce parcours, en raison de l’effet de ces hormones sur le corps. Connaître ces réactions à l’avance permet d’aborder le traitement plus sereinement.

Symptômes courants pendant la stimulation ovarienne

Durant cette phase, des injections hormonales (FSH, LH ou gonadotrophines) sont utilisées pour stimuler la croissance des ovocytes. Vous pourriez ressentir :

• Des ballonnements abdominaux ou une sensation de plénitude, liés à l’augmentation du volume des ovaires
• Une sensibilité ou une douleur des seins, due à la hausse des taux d’œstrogènes
• Des sautes d’humeur ou une instabilité émotionnelle, fréquentes en période de stress et d’anxiété
• Des gaz ou un gonflement abdominal, liés à la rétention d’eau et à certains médicaments
• Une fatigue ou des symptômes grippaux légers, parfois causés par les changements hormonaux ou les injections quotidiennes

Symptômes après la ponction ovocytaire

Après l’injection de déclenchement de l’ovulation et le prélèvement des ovocytes, il est courant d’observer :

• Des douleurs abdominales basses légères à modérées, normales après la ponction ou la stimulation ovarienne
• De petites ecchymoses aux sites d’injection, surtout en cas d’injections sous-cutanées répétées
• Un léger saignement ou des pertes brunâtres (spotting), généralement sans gravité
• Une légère fatigue ou des vertiges, liés à l’anesthésie ou à l’intervention elle-même

Symptômes après le transfert d’embryon

Après le transfert, des médicaments de soutien tels que la progestérone sont souvent prescrits pour favoriser l’implantation. Vous pourriez alors ressentir :

• De légères contractions abdominales
• Des ballonnements ou des gaz
• Des changements au niveau des seins
• Des sautes d’humeur, l’attente du test de grossesse étant souvent source d’anxiété et de tension

Complications rares à connaître

La plupart des symptômes de la FIV sont bénins et temporaires. Cependant, certains signes nécessitent une attention médicale rapide :

• **Syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHO) : ballonnements ou douleurs abdominales sévères, prise de poids rapide (plus d’1 kg par jour), essoufflement, nausées ou vomissements importants, diminution de la quantité d’urine. Il survient surtout après l’injection de déclenchement ou en début de grossesse. Contactez immédiatement votre médecin si ces symptômes apparaissent.
• Saignement abondant ou douleur intense après la ponction ovocytaire : nécessite une évaluation médicale urgente.
• Réaction allergique à une injection (rare) : éruption cutanée ou démangeaisons sévères.

Conseils pour soulager les symptômes

• Appliquez des compresses chaudes sur le ventre pour soulager les contractions
• Buvez suffisamment d’eau et limitez les aliments salés pour réduire les ballonnements
• Reposez-vous dès que la fatigue se fait sentir
• Contactez votre médecin si un symptôme vous semble inhabituel ou s’aggrave

Chaque parcours de FIV est unique, et l’équipe du Dr Najeeb Layyous reste à l’écoute de ses patientes à chaque étape du traitement pour répondre à leurs questions et les accompagner avec attention.

Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l’infertilité