Questions sur l'échographie en quatre dimensions

En bref : Cette page répond aux questions courantes sur l’échographie en quatre dimensions : comment se préparer à l’examen, s’il est sans danger, combien de temps il dure et ce qu’il permet de voir.

1 - Faut-il une préparation particulière avant l’examen ?

Aucune préparation particulière, en dehors de la prise de rendez-vous. Parfois, la vessie doit être pleine. Dans ce cas, on demande de boire 4 tasses d’eau ou de jus et d’attendre un moment avant l’examen.

2 - L’examen est-il sans danger ? Combien de temps dure-t-il ?

Oui. Réalisée pour une raison médicale par un personnel formé, l’échographie n’a pas d’effet nocif démontré sur la mère ou le bébé. Comme le conseillent les sociétés internationales (ISUOG, AIUM), nous gardons la durée de l’examen et l’énergie aussi faibles que possible. Les images 3D/4D sont donc prises dans le cadre d’un examen médical, et non au cours d’une longue séance destinée seulement aux photos. L’examen dure en général 20 à 40 minutes.

3 - Dans quels cas de grossesse est-il considéré comme très important ?

Tout ce qui caractérise cette étape est décrit dans notre page sur le cinquième mois de grossesse.

• Âge maternel avancé.

• Un enfant précédent porteur d’anomalies congénitales.

• Un résultat anormal (à risque élevé) d’un test sanguin de dépistage, comme le test combiné ou l’ADN libre circulant.

• Des antécédents familiaux d’anomalies congénitales.

• Une exposition de la mère à des facteurs pouvant avoir un effet, comme la prise de certains médicaments ou de substances toxiques.

4 - Quel est le moment approprié pour cet examen ?

Les échographies de référence (2D) sont réalisées à 11-14 semaines et à 18-22 semaines (échographie morphologique) ; la 3D/4D peut y être ajoutée en complément.

• Au premier trimestre :

Pour rechercher certaines anomalies congénitales, comme l’anencéphalie, les anomalies de fermeture du tube neural, ou des anomalies de la paroi abdominale et des membres.

En complément, notre article sur l’acide folique avant la grossesse revient sur le sujet des anomalies du tube neural.

Cette échographie du premier trimestre se fait de préférence entre 11 et 14 semaines, moment où la clarté nucale peut aussi être mesurée dans le cadre du dépistage de la trisomie 21.

• Au deuxième trimestre :

Pour avoir une idée plus détaillée du fœtus, examiner ses organes internes et leurs fonctions, dont le plus important est le cœur.

• Au troisième et dernier trimestre :

Pour avoir une idée plus claire et observer certains problèmes qui peuvent apparaître à cette période, comme la croissance et le développement, la coordination musculaire, les mouvements du fœtus, et un éventuel retard de croissance.

Si la femme enceinte ne souhaite passer qu’une seule échographie morphologique de référence (2D) pendant la grossesse, le créneau habituel est entre 18 et 22 semaines. Si elle souhaite en outre une séance 3D/4D surtout pour des images du visage, le moment le plus favorable se situe plutôt entre 26 et 30 semaines (voir ci-dessous), sans garantie de résultat.

Il faut préciser ici que les plus belles photos du bébé se situent entre 26 et 30 semaines, mais rien ne garantit d’en obtenir de belles, surtout pour le visage.

5 - Quel est le but principal de cet examen ?

Il s’agit de vérifier le bien-être du fœtus, en examinant la plupart de ses organes, comme le cœur, les reins, le foie, l’estomac, et d’autres détails dont la mère ne mesure pas toujours l’importance.

L’intérêt de cet examen pour le suivi du bébé est détaillé dans notre article sur l’importance de l’échographie 4D.

Il a aussi un rôle dans le lien entre la mère et le fœtus. Obtenir des photos de son visage est toutefois quelque chose que l’on ne maîtrise pas, car cela dépend entièrement de la position du fœtus, que l’on ne peut pas contrôler.

6 - L’échographie 4D remplace-t-elle l’amniocentèse ?

Non, ce n’est pas une alternative.

7 - Les photos du fœtus sont-elles garanties identiques à celles de notre site ?

Les photos du fœtus dépendent de plusieurs facteurs.

Premièrement : la position du fœtus dans l’utérus.

Deuxièmement : l’âge du fœtus.

Troisièmement : la quantité de liquide autour du fœtus. Une bonne quantité est nécessaire pour obtenir des photos nettes.

Quatrièmement : l’habileté de la personne qui réalise l’échographie.

Tous ces facteurs, ensemble, influencent la qualité des photos. Le seul que nous puissions garantir est le quatrième (l’habileté).

8 - Quand puis-je avoir les photos et le CD ?

Juste avant de quitter notre centre.

L’âge maternel et ses conséquences sur le suivi font l’objet d’un article à part : la grossesse après 35 ans.