أسئلة تتعلق بجهاز الالتراساوند رباعي الأبعاد
أسئلة وأجوبة عن جهاز الألتراساوند رباعي الأبعاد: الأمان، أفضل وقت للتصوير، وما يمكن رؤيته.
* ما هي الترتيبات التي يجب اتخاذها قبل الفحص ؟
لا ترتيبات معينة سوى أخذ موعد مسبق وأحيانا قد تحتاج السيدة لأن تكون المثانة لديها ممتلئة وفي هذه الحالة يطلب منها شرب 4 كاسات ماء أو عصير والانتظار فترة معينة قبل الفحص .
* هل هو فحص آمن ؟ وكم يستغرق الفحص ؟
نعم، لم يثبت أي ضرر للجنين من الموجات فوق الصوتية عندما يجريها طبيب مختص لسبب طبي وبأقل طاقة وأقصر مدة لازمة (مبدأ ALARA)، ويستغرق الفحص المثالي عادة من 20 إلى 40 دقيقة. ولا يُنصح بإطالة الفحص أو تكراره لمجرد الحصول على صور تذكارية.
* متى يكون الفحص في غاية الأهمية خلال فترة الحمل ؟
- عمر السيدة المتقدم
- إنجاب طفل سابق بتشوهات معينة
- نتائج فحوصات مخبرية غير طبيعية (مثل ارتفاع الخطورة في فحص المتلازمات الكروموسومية)
- التاريخ العائلي بوجود تشوهات أو إعاقات
- تعرض الأم الحامل لعوامل مؤثرة كتناولها أدوية معينة أو استنشاقها لمواد سامة وغيرها
* ما هو الوقت المناسب للفحص في فترة الحمل ؟
افي الوضع المثالي يجب أن يجرى الفحص ثلاث مرات في الحمل :
في الثلث الأول (بين الأسبوع 11 والأسبوع 14): لتأكيد عمر الحمل وعدد الأجنة، وقياس الشفافية القفوية ضمن فحص المتلازمات الكروموسومية، والكشف المبكر عن بعض التشوهات الكبرى مثل غياب الجمجمة وبعض عيوب جدار البطن والأطراف، أما فتحات الظهر فكثير منها لا يظهر بوضوح إلا في فحص الثلث الثاني
في الثلث الثاني (بين الأسبوع 18 والأسبوع 22): وهو فحص التشوهات التفصيلي، لدراسة الأعضاء الداخلية وأهمها القلب والدماغ والعمود الفقري، ويعتمد أساساً على التصوير ثنائي الأبعاد، بينما تساعد تقنية الثلاثي والرباعي الأبعاد في توضيح بعض التفاصيل مثل الوجه والأطراف.
في الثلث الثالث والأخير : أخذ فكرة أكثر وضوحا ودراسة المشاكل التي قد تتطور في هذه المرحلة من العمر مثل تطور النمو وتناسق العضلات وحركات الجنين وتطوره واكتشاف أي تعثر في النمو .
أما إذا كانت السيدة ترغب بالفحص مرة واحدة في الحمل فتنصح بإجرائه بالشهر الخامس حيث يستطيع الدكتور رؤية معظم التفاصيل في ذلك الوقت إلى جانب أن السيدة تستطيع تمييز بعض تفاصيل الجنين .
وتجدر الملاحظة هنا بأن أجمل صور يمكن التقاطها للجنين هي ما بين الأسبوع 26 والأسبوع 30 الا أنه لا يوجد ضمان في الحصول على صور جميلة وخاصة للوجه.
* ما هو الهدف من الفحص؟
إن الهدف الرئيسي من الفحص هو الاطمئنان على سلامة الجنين وذلك بفحص بكافة أعضاء الجنين الداخلية مثل القلب،الكلى،الكبد،المعدة وغيرها من تفاصيل دقيقة قد لا تفهمها الأم.إلى جانب الهدف الاجتماعي في بناء علاقة بين الأم والجنين إلا أن التقاط صور لوجه الجنين أمر لا يمكن التحكم به وذلك لأنه يعتمد اعتماد كلي على وضعية الجنين التي لا يمكن السيطرة عليها.
فنزيد التنويه إلى أن التقاط صور لوجه الجنين أحيانا يكون صعب جدا وغير واضح.
- هل يغني فحص 4-D عن فحص Amniocentesis ( دراسة عينة من السائل الأمنيوسي)؟
لا فالتصوير بالموجات فوق الصوتية، مهما كانت أبعاده، لا يستطيع تشخيص المتلازمات الكروموسومية مثل متلازمة داون بشكل أكيد، ولا يكتشف جميع التشوهات؛ وإذا ظهرت علامات تثير الشك يُنصح بفحص الدم للحمض النووي للجنين أو بخزعة المشيمة أو بزل السائل الأمنيوسي للتشخيص الأكيد.
* هل هناك ضمان للحصول على صور للجنين كتلك المعروضة على موقعكم ؟
إن تصوير الجنين يعتمد على عدة عوامل .
أول : وضعية الجنين في الرحم
ثاني : عمر الجنين
ثالث : كمية السائل حول الجنين إذ يلزم كمية سوائل جيدة ( السائل الأمنيوسي ) لإظهار صورة واضحة
رابع : مهارة مستخدم الجهاز
هذه العوامل مجتمعة هي التي تتحكم بطبيعة الصور وهي عوامل لا نضمن منها إلا العامل الرابع
( المهارة ) .
* متى يمكنني الحصول على الصور وشريط الفيديو و C.D ؟
مباشرة قبل مغادرتك المركز .
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم
أروع دكتور في الأردن، الله يسعده يا رب، هو والكادر الطبي الموجود عنده. دكتور بمعنى الكلمة. بنصح كل حد بخطط للحمل يراجع عيادة دكتور نجيب ليوس. معاملته بتجنن، دايماً على وجهه ابتسامة وأخلاقه عالية، بيعطي كل مريض حقه، وأهم شي عنده راحة المريض. من تجربتي، رحنا على دكاترة كثير وما حد عرف حالتي وعالجها غير دكتور نجيب ليوس. وشكر خاص إله ولجميع الكادر الطبي، وبالأخص دينا، إنسانة روعة ومعاملتها بتجنن. بنصح أي حد بيفكر بأطفال الأنابيب أو بالحمل يراجع عيادته.