Gonflement pendant la grossesse : causes, signes normaux et quand consulter

En bref : Le volume de sang et de liquides augmente jusqu’à 50 % chez la femme enceinte : un gonflement progressif des pieds et des chevilles apparaît, plus marqué en fin de journée et soulagé par le repos et la surélévation des pieds ; c’est normal. Un gonflement brutal et important, ou un gonflement du visage et des mains, surtout avec des maux de tête intenses, des troubles de la vue ou une hypertension, peut révéler une prééclampsie et impose de consulter immédiatement.

Le gonflement corporel pendant la grossesse est un symptôme très courant, ressenti par un grand nombre de femmes enceintes, en particulier au cours des deuxième et troisième trimestres. Ce gonflement, aussi appelé œdème, résulte d’une série de changements physiologiques normaux qui accompagnent la grossesse. Il est souvent source d’inquiétude, mais dans la majorité des cas, il reste bénin et peut être soulagé par quelques gestes simples au quotidien.

Quelles sont les causes du gonflement pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse, le volume de sang et de liquides dans le corps d’une femme augmente jusqu’à 50 % pour soutenir la croissance du fœtus et du placenta et préparer le corps à l’accouchement. Cette augmentation des liquides peut entraîner leur accumulation dans les tissus, provoquant ce que l’on appelle un œdème, qui apparaît souvent au niveau des pieds et des chevilles, et parfois au niveau des mains et du visage.

Les changements hormonaux jouent également un rôle important. La progestérone provoque le relâchement des parois des vaisseaux sanguins, ce qui facilite la fuite des liquides dans les tissus environnants. De plus, un utérus élargi comprime les veines du bassin, ralentissant le retour du sang des membres inférieurs vers le cœur et augmentant l’enflure.

Quand le gonflement est-il normal ?

Le gonflement est souvent normal quand il :

• Apparaît progressivement au cours de la grossesse.
• Augmente en fin de journée ou après une station debout prolongée.
• S’améliore avec le repos ou l’élévation des pieds.
• Affecte principalement les pieds et les chevilles.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Bien que le gonflement soit souvent normal, certains cas peuvent indiquer un problème médical tel que la prééclampsie. Par conséquent, il est recommandé de consulter un médecin ou la maternité le jour même si le gonflement est :

• Soudain et grave.
• Accompagné d’un gonflement important du visage et des mains.
• Accompagné de maux de tête sévères ou d’une vision floue.
• Accompagné d’hypertension artérielle.
• Limité à une seule jambe, surtout s’il est douloureux, chaud ou rouge (possible phlébite ou thrombose veineuse) : consultez le jour même ; en cas d’essoufflement ou de douleur thoracique, appelez les urgences.

Conseils pour réduire les gonflements pendant la grossesse

• Évitez de rester debout ou assise pendant de longues périodes.
• Surélevez vos pieds lorsque vous êtes assise.
• Buvez beaucoup d’eau.
• Réduisez votre consommation d’aliments salés.
• Faites des promenades légères pour améliorer la circulation sanguine.
• Portez des chaussures confortables et évitez les chaussures serrées.

Le gonflement du corps pendant la grossesse est un changement normal dans la plupart des cas, résultant d’une augmentation des liquides et de changements hormonaux dans le corps. Cependant, tout gonflement soudain ou grave doit être surveillé, et il est important de consulter un médecin pour écarter toute complication et être rassurée sur le bon déroulement de votre grossesse.

Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l’infertilité