Datation de la grossesse : pourquoi connaître l'âge exact de bébé est essentiel

En bref : La grossesse dure 40 semaines (280 jours), comptées à partir du premier jour des dernières règles. La méthode la plus courante pour dater une grossesse est le calcul à partir des dernières règles (règle de Naegele) ; la plus précise est l’échographie, surtout au premier trimestre, par la mesure de la longueur de l’embryon. Une datation exacte est essentielle pour suivre la croissance du bébé et gérer une naissance prématurée ou un dépassement de terme.

La datation de la grossesse permet de :

• Déterminer l’âge gestationnel de la grossesse
• Estimer la date prévue d’accouchement

Pourquoi une datation précise est-elle si importante ?

• Elle guide le calendrier des rendez-vous de suivi prénatal

• Elle oriente le moment des différents examens et bilans

• Elle permet une évaluation correcte de la croissance du fœtus

• Elle aide à mieux gérer un accouchement prématuré ou une grossesse qui dépasse le terme

Une datation incorrecte pourrait conduire à des interventions obstétricales inappropriées. C’est pourquoi notre équipe accorde une attention particulière à cette étape dès les premières consultations.

Les grandes étapes de la grossesse selon l’âge gestationnel

• Premier trimestre : 0 à 13 semaines
• Deuxième trimestre : 14 à 27 semaines
• Troisième trimestre : 28 à 40 semaines

Une grossesse dure en moyenne 40 semaines (280 jours), calculées à partir du premier jour des dernières règles.

1- La date des dernières règles (DDR) :

• C’est la méthode la plus couramment utilisée pour dater une grossesse
• On utilise le premier jour de la dernière période menstruelle
• La date prévue d’accouchement est calculée selon la règle de Naegele, basée sur la date des dernières règles
• Cette méthode est simple à utiliser
• Elle a certaines limites, notamment en cas de cycles irréguliers, de date incertaine, d’allaitement ou de prise récente d’une pilule contraceptive

2- L’échographie de datation :

• C’est la méthode la plus précise, surtout si elle est réalisée au premier trimestre (idéalement entre 11 et 14 semaines) ; en cas de discordance avec la date des dernières règles, c’est la date échographique qui est retenue
• Au premier trimestre, on mesure la longueur cranio-caudale de l’embryon
• Au deuxième trimestre, on mesure le périmètre crânien
• Elle est utilisée lorsque la date des dernières règles est inconnue, en cas de cycles irréguliers, ou lorsqu’il existe un écart entre les dates calculées et les mesures fœtales
• Au troisième trimestre, l’échographie n’est plus fiable pour dater la grossesse (marge d’erreur de 2 à 3 semaines) : on évite alors de modifier la date prévue d’accouchement, car un bébé petit pourrait être « rajeuni » à tort au lieu d’être surveillé pour un retard de croissance

3- L’examen clinique de datation :

• Examen abdominal pour estimer la taille de l’utérus
• Mesure de la hauteur utérine
• Date à laquelle la maman a perçu les premiers mouvements du bébé
• C’est la méthode la moins précise

Ce que vous pouvez ressentir au fil des semaines est décrit dans notre article sur les mouvements fœtaux.

Il est préférable de dater la grossesse le plus tôt possible : à mesure que la grossesse avance, la marge d’erreur des différentes méthodes de datation augmente, ce qui peut compliquer la prise de décision médicale si une intervention devient nécessaire. Notre équipe reste à votre écoute pour vous accompagner à chaque étape de votre suivi de grossesse.

Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l’infertilité