Alimentation pendant la grossesse : que manger et que faire pour éviter les risques

En bref : Pendant la grossesse, évitez le lait et les fromages non pasteurisés et les fromages à pâte molle (risque de listériose), la viande crue, le foie, très riche en vitamine A, les œufs crus, les coquillages crus et les poissons fumés. Limitez le thon à deux portions par semaine, la caféine à 200 mg par jour au maximum et les tisanes à deux tasses par jour.

Bien manger pendant la grossesse est l’une des meilleures façons de prendre soin de vous et de votre bébé. Certains aliments présentent toutefois un risque d’infection ou de contamination et méritent une attention particulière. Voici un guide clair, organisé par catégorie d’aliments, pour vous aider à faire des choix sereins tout au long de votre grossesse.

Lait et fromage

Vous pouvez consommer :

• du lait pasteurisé, des yaourts, de la crème et des glaces

• des fromages à pâte dure pasteurisés ou non, comme le cheddar et le parmesan

• des fromages à pâte mi-dure pasteurisés, comme l’edam

• des fromages à pâte molle pasteurisés, comme le fromage blanc, la mozzarella, la feta, le fromage frais, le paneer, la ricotta, le halloumi, le fromage de chèvre sans croûte blanche et les fromages à tartiner fondus

• des fromages à pâte molle ou à pâte persillée (pasteurisés ou non) cuits à feu vif

À éviter :

• les aliments à base de lait cru

• les fromages à pâte molle affinés à la moisissure, pasteurisés ou non, avec croûte blanche, comme le brie, le camembert et le chèvre (sauf s’ils sont cuits à feu vif)

• les fromages à pâte molle à pâte persillée, pasteurisés ou non, comme le bleu danois, le gorgonzola et le roquefort (sauf s’ils sont cuits à feu vif) (chaud)

• Lait de vache, de chèvre ou de brebis non pasteurisé, ou crème

Pourquoi ?

Il existe un faible risque que les produits laitiers non pasteurisés ou à pâte molle affinée contiennent la bactérie Listeria. Cela peut provoquer une listériose, susceptible d’entraîner une fausse couche ou une mortinaissance, ou d’affecter le nouveau-né.

Les fromages à pâte molle à croûte blanche sont plus humides, ce qui favorise la prolifération bactérienne.

C’est pourquoi il est conseillé de cuire le fromage jusqu’à ce qu’il soit bien chaud afin d’éliminer les bactéries.

Viande et volaille

Vous pouvez consommer :

• Poulet, porc et bœuf, à condition qu’ils soient bien cuits et sans trace de rose ni de sang ; soyez prudent·e avec les saucisses et les hamburgers.

• • Viandes froides préemballées (jambon, dinde), de préférence réchauffées jusqu’à ce qu’elles soient bien chaudes, et conservées au réfrigérateur

À éviter :

• Charcuteries froides, comme le salami, le pepperoni, le chorizo et le prosciutto (sauf si elles sont bien cuites).

À éviter également :

• Viande crue ou insuffisamment cuite

• Foie et produits dérivés du foie

Pourquoi ?

Vous risquez de contracter une toxoplasmose, qui peut entraîner une fausse couche. Les charcuteries ne sont pas cuites et peuvent donc contenir des parasites responsables de la toxoplasmose.

Le foie et les produits dérivés du foie sont riches en vitamine A, qui peut être nocive pour le fœtus en grande quantité.

Œufs

Vous pouvez consommer :

• la mayonnaise et les desserts du commerce préparés avec des œufs pasteurisés (évitez les préparations maison à base d’œufs crus, comme la mousse au chocolat ou la mayonnaise maison) ;

• les œufs de poule bien cuits (blanc et jaune) ;

• les œufs de canard, d’oie ou de caille bien cuits (blanc et jaune).

À éviter :

• les œufs de poule crus ou insuffisamment cuits ;

• les œufs de canard, d’oie ou de caille crus ou insuffisamment cuits.

Pourquoi ?

Ils peuvent contenir des salmonelles, responsables d’une intoxication alimentaire.

Poissons et fruits de mer

Vous pouvez manger :

• Poissons et fruits de mer cuits

• Sushis, à condition que le poisson soit bien cuit

• Coquillages cuits, comme les moules, le homard, le crabe, les crevettes, les pétoncles et les palourdes

À limiter :

• Ne consommez pas plus de deux portions de poissons gras par semaine, comme le saumon, la truite, le maquereau ou le hareng

• Ne consommez pas plus de deux steaks de thon (environ 140 g cuits ou 170 g crus) ou quatre boîtes de thon de taille moyenne (environ 140 g égoutté) par semaine

À éviter :

• Espadon, requin, marlin et autres grands poissons prédateurs riches en mercure

• Coquillages crus

• Poissons fumés à froid ou marinés (par exemple, saumon fumé ou gravlax, y compris dans les sushis), sauf s’ils ont été cuits à point

Pourquoi ?

Parce qu’ils pourraient être contaminés par la bactérie Listeria, responsable de la listériose. Cuire les poissons fumés ou marinés à point permet d’éliminer toute bactérie potentiellement présente.

Il est conseillé de limiter sa consommation de thon, car il contient plus de mercure que les autres poissons.

Il est également conseillé de limiter sa consommation de poissons gras, car ils peuvent contenir des polluants tels que les dioxines et les polychlorobiphényles (PCB).

Il est préférable d’éviter les fruits de mer crus, car ils peuvent contenir des bactéries, des virus ou des toxines nocifs.

Caféine

La consommation de caféine ne devrait pas dépasser 200 mg par jour.

Une quantité supérieure peut augmenter le risque de fausse couche ou de faible poids de naissance.

Tisanes

Certaines tisanes ne contiennent pas de caféine, tandis que d’autres peuvent en contenir des quantités importantes. Certaines plantes utilisées dans les tisanes peuvent également être potentiellement à risque en cas de consommation excessive pendant la grossesse, surtout au cours du premier trimestre.

De manière générale, il est conseillé de ne pas consommer plus de deux tasses de tisane par jour pendant la grossesse.

Fruits et légumes

Soyez vigilant·e avec les fruits, les légumes et les salades, car ils peuvent être souillés de terre, ce qui peut vous rendre malade.

Veillez à bien les laver avant de les consommer.

Vitamines

Ne prenez pas de suppléments multivitaminés à forte dose, ni aucun supplément contenant de la vitamine A, sans avis médical.

En revanche, l’acide folique (400 microgrammes par jour jusqu’à 12 semaines) et la vitamine D (10 microgrammes par jour) sont recommandés à toutes les femmes enceintes. Enfin, l’alcool est à éviter complètement pendant la grossesse : il n’existe aucune quantité sans danger.

Chaque grossesse est unique : si vous avez des doutes sur votre alimentation ou souhaitez un accompagnement personnalisé, l’équipe du Dr Najeeb Layyous est à votre écoute pour répondre à vos questions et vous accompagner sereinement tout au long de votre grossesse.

Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l’infertilité