Examen du matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse (test d'ADN fœtal libre)
Test d'ADN fœtal libre dans le sang maternel : à quoi il sert, quand le faire et quelle est sa fiabilité.
En bref : Le test d’ADN fœtal libre extrait le matériel génétique du bébé à partir d’une simple prise de sang de la mère pour vérifier ses chromosomes ; il peut être réalisé après 10 semaines, avec une grande fiabilité. Il est utilisé en cas de suspicion d’anomalie chromosomique : clarté nucale épaisse, absence d’os du nez ou âge maternel avancé. Un résultat anormal est confirmé par biopsie du trophoblaste ou amniocentèse.
Examen du matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse
(test d’ADN fœtal libre)
Qu’entend-on par examen du matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse ?
Il s’agit de l’extraction du matériel génétique du fœtus à partir du sang de la mère pendant la grossesse
Quand le matériel génétique du fœtus apparaît-il dans le sang de la mère pendant la grossesse ?
A quoi sert l’examen du matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse ?
Il sert à dépister les principales anomalies chromosomiques du fœtus (trisomies 21, 18 et 13, et parfois les anomalies des chromosomes sexuels). Un résultat normal ne garantit pas l’absence de toute anomalie chromosomique ou génétique et ne remplace pas l’échographie.
Pour replacer ce test dans son contexte, consultez notre article sur les anomalies chromosomiques pendant la grossesse.
Dans quels cas le matériel génétique fœtal dans le sang de la mère est-il examiné pendant la grossesse ?
Le lien entre l’âge maternel et le suivi de la grossesse est présenté en détail dans notre article sur la grossesse après 35 ans.
Il peut être proposé à toutes les femmes enceintes qui le souhaitent comme test de dépistage, en particulier lorsque le risque est augmenté (âge maternel, résultat intermédiaire du test combiné). En revanche, si l’échographie montre une malformation ou une clarté nucale nettement augmentée (3,5 mm ou plus), il est préférable de proposer directement un test diagnostique (biopsie de trophoblaste ou amniocentèse), car le test d’ADN fœtal libre ne détecte pas toutes les anomalies en cause.
L’examen du matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse est-il précis ?
Il est très performant pour le syndrome de Down (trisomie 21), qu’il détecte dans environ 99 % des cas, un peu moins pour les trisomies 18 et 13. Mais il s’agit d’un test de dépistage et non de diagnostic : un résultat anormal doit toujours être confirmé par une biopsie de trophoblaste ou une amniocentèse avant toute décision.
Quelle est la conduite à tenir en cas de suspicion d’anomalie chromosomique en examinant le matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse ?
Orienter la patiente vers un spécialiste en médecine maternelle et fœtale pour effectuer des tests de diagnostic en prélevant un échantillon du placenta fœtal pour étudier ses cellules ou en prélevant un échantillon du liquide amniotique autour du fœtus
Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G
Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l’infertilité
Le meilleur médecin de Jordanie — que Dieu le bénisse, lui et toute son équipe médicale. Un médecin dans tous les sens du terme. Je conseille à toute personne qui envisage une grossesse de consulter le Dr Najeeb Layyous. Son attitude est remarquable, toujours souriant et d’une grande éthique ; il accorde à chaque patiente toute son attention, et son confort passe avant tout. Nous avions vu de nombreux médecins et aucun n’avait compris et traité mon cas, sauf lui. Un merci tout particulier à lui et à toute l’équipe, et à Dina en particulier — une personne adorable. Je recommande à quiconque envisage une FIV ou une grossesse de consulter sa clinique.