التهابات المسالك البولية أثناء الحمل: الأسباب والأعراض والعلاج
التهابات المسالك البولية أثناء الحمل: الأسباب، الأعراض، أهمية العلاج المبكر، وطرق الوقاية.
الخلاصة: تكثر التهابات المسالك البولية أثناء الحمل لأن هرمون البروجسترون يرخي الحالب فيبطئ تدفق البول، مع ضغط الرحم على المثانة. من أعراضها حرقة التبول وكثرته وألم أسفل البطن، وفي الحالات الشديدة حرارة وألم في الخاصرة. قد تسبب الولادة المبكرة ونقص وزن المولود، لذا تُعالج بمضاد حيوي آمن للحمل بإشراف الطبيب، دون علاج ذاتي.
تُعد التهابات المسالك البولية اثناء الحمل من أكثر المشكلات الشائعة التي تواجه الحوامل، ولها أهمية خاصة لأن تأثيرها لا يقتصر على الأم فقط، بل قد يمتد إلى الجنين إذا لم تُشخَّص وتُعالَج بالشكل الصحيح. لذلك من المهم أن تكون كل حامل على دراية بأعراضها وطرق الوقاية منها.
ما هي التهابات البول اثناء الحمل؟
هي عدوى تصيب أي جزء من الجهاز البولي (الإحليل، المثانة، الحالب، أو الكلى)، وتكون غالباً بسبب بكتيريا م
ثل E. coli. واثناء الحمل تزداد قابلية الإصابة بسبب التغيرات الهرمونية والفسيولوجية التي يمر بها جسم المرأة.
لماذا تزداد اثناء الحمل؟
• ارتفاع هرمون البروجسترون يسبب ارتخاء في عضلات الحالب وبالتالي بطء تدفق البول
• ضغط الرحم المتزايد على المثانة والحالب
• توسع الجهاز البولي
• تغير في تركيب البول إذ يزيد السكر أحياناً
كل هذه العوامل تجعل البيئة مناسبة أكثر لنمو البكتيريا.
أنواع التهابات البول في الحمل
- جرثومية بدون اعراض asymptomatic bacteriuria:
- لا توجد اعراض ظاهرة
- تُكتشف عادة بالفحص الروتيني
- مهمة جداً لأنها قد تتطور إلى التهاب كلوي إذا أُهملت
- التهاب المثانة cystitis :
- حرقة اثناء التبول
- تكرار التبول
- ألم أسفل البطن
- احياناً وجود دم في البول
- التهاب الكلى pyelonephritis:
- حرارة مرتفعة
- ألم في الخاصرة
- غثيان وقيء
- قد يؤدي إلى مضاعفات تستدعي عناية طبية سريعة
التشخيص
- تحليل بول
- زراعة بول
- أحياناً فحوصات إضافية في الحالات المعقدة
المضاعفات المحتملة
- ولادة مبكرة
- انخفاض وزن الجنين
- تسمم دم للأم في الحالات الشديدة
- فقر دم
- التهاب كلى حاد
العلاج
يعتمد العلاج على نوع الالتهاب ودرجته، ويجب دائماً اختيار مضاد حيوي آمن أثناء الحمل تحت إشراف طبي مباشر، وعدم اللجوء للعلاج الذاتي. الجرثومة البولية بدون أعراض تُعالج دائماً في الحمل حتى لو لم تشعري بشيء، ويُعاد فحص زراعة البول بعد انتهاء العلاج للتأكد من الشفاء. أما التهاب الكلى أثناء الحمل فيحتاج عادة إلى دخول المستشفى وإعطاء المضاد الحيوي عن طريق الوريد.
الوقاية
- شرب كميات كافية من الماء
- التبول بشكل منتظم وعدم حبس البول
- التبول بعد الجماع
- الاهتمام بالنظافة الشخصية (من الأمام للخلف)
- تجنب الملابس الضيقة والرطبة
- علاج الإمساك
التهابات البول في الحمل ليست بسيطة كما تبدو، خصوصاً أن بعضها قد يكون بدون اعراض، لذلك فإن الفحص الروتيني والعلاج المبكر ضروريان لتجنب مضاعفات قد تؤثر على الأم والجنين. إذا لاحظتِ أي أعراض مقلقة أو كنتِ ترغبين في متابعة حملك بشكل دوري ومطمئن، يمكنك التواصل مع عيادة الدكتور نجيب ليوس لحجز استشارة ومتابعة حالتك بإشراف طبي متخصص.
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم
أروع دكتور في الأردن، الله يسعده يا رب، هو والكادر الطبي الموجود عنده. دكتور بمعنى الكلمة. بنصح كل حد بخطط للحمل يراجع عيادة دكتور نجيب ليوس. معاملته بتجنن، دايماً على وجهه ابتسامة وأخلاقه عالية، بيعطي كل مريض حقه، وأهم شي عنده راحة المريض. من تجربتي، رحنا على دكاترة كثير وما حد عرف حالتي وعالجها غير دكتور نجيب ليوس. وشكر خاص إله ولجميع الكادر الطبي، وبالأخص دينا، إنسانة روعة ومعاملتها بتجنن. بنصح أي حد بيفكر بأطفال الأنابيب أو بالحمل يراجع عيادته.