التدخين والخصوبة: كيف يؤثر التدخين على فرص الحمل عند الرجال والنساء؟
كيف يؤثر التدخين على الخصوبة عند الرجال والنساء وعلى نتائج علاج العقم؟ وما فائدة الإقلاع قبل محاولة الحمل.
الخلاصة: التدخين بكل أنواعه، من السجائر إلى الإلكترونية والأرجيلة، يضر بخصوبة الزوجين. عند المرأة يقلل عدد البويضات وجودتها، ويضاعف الوقت اللازم للحمل، ويخفض نجاح أطفال الأنابيب إلى النصف على الأقل، ويزيد خطر انقطاع الطمث المبكر ثلاث مرات. وعند الرجل يخفض عدد الحيوانات المنوية بنسبة 13–17% ويضعف حركتها. والخبر الجيد: تتحسن الخصوبة خلال 3–12 شهراً بعد الإقلاع.
يتزايد انتشار التدخين حول العالم، وقد أثبتت الدراسات العلمية تأثيره الكبير على خصوبة الرجال والنساء على حد سواء. وعندما نتحدث عن آثار التدخين على الخصوبة، فإننا لا نقصد السجائر التقليدية فقط، بل نشير أيضًا إلى التدخين الإلكتروني والشيشة والماريجوانا، لأن جميعها قد يحمل تأثيرات مشابهة على صحتك الإنجابية.
أولاً: تأثير التدخين على خصوبة المرأة
أبرز الآثار على خصوبة المرأة:
- يؤثر التدخين بشكل كبير على عدد وجودة البويضات.
- يزيد التدخين من تجزئة الحمض النووي ويقلل من معدلات الإخصاب.
- يقلل التدخين من جودة الأجنة ويؤدي إلى حالات إجهاض متكررة.
- يضر التدخين ببطانة الرحم ويضعف انغراس الجنين.
- يؤدي التدخين إلى انقطاع الطمث المبكر. النساء المدخنات اللواتي يبدأن التدخين في سن مبكرة (قبل سن 18 عامًا) أكثر عرضة لانقطاع الطمث بثلاث مرات قبل بلوغهن سن الأربعين.
- يتداخل النيكوتين والمواد الكيميائية الأخرى مع إنتاج هرمون الأستروجين، مما يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية. وقد أثبتت العديد من الأبحاث أن المواد السامة في السجائر، مثل النيكوتين أو الأناباسين، تؤثر على تخليق الأستروجين أو إنتاجه أو فعاليته.
- يؤدي التدخين إلى مضاعفات الحمل، مثل الولادة المبكرة وأمراض المشيمة.
- يؤثر التدخين على وظيفة قناتي فالوب من خلال التأثير على حركة الأهداب في بطانتها، مما يقلل من قدرتها على نقل البويضة، مما يؤدي إلى زيادة معدلات الحمل خارج الرحم.
- تجدر الإشارة أيضًا إلى وجود علاقة قوية بين التدخين وخطر الإصابة بمرض التهاب الحوض، بنسبة تزيد عن 70% مقارنةً بغير المدخنات.
- قد تؤثر المواد السامة في السجائر على الحيوانات المنوية بسبب إفرازات المهبل وعنق الرحم.
- أظهرت الدراسات أن المدخنات يستغرقن ضعف الوقت اللازم للحمل مقارنةً بغير المدخنات.
كيف يؤثر تدخين النساء على علاجات الخصوبة وأطفال الأنابيب؟
- يقلل من عدد البويضات المسترجعة ويزيد من التشوهات الكروموسومية فيها.
- جودة الأجنة سيئة.
- يقلل من معدلات الانغراس.
معدلات نجاح أطفال الأنابيب لدى المدخنات أقل (على الأقل بمقدار النصف) مقارنةً بغير المدخنات.
يؤدي التدخين بجميع مكوناته السامة إلى ارتفاع مستوى هرمون FSH، مما قد يؤدي إلى فشل أطفال الأنابيب أو زيادة خطر الفشل.
- وفقاً لدراسة أجراها الدكتور جوناثان نيلي على الفئران، وجد أن المواد السامة في السجائر، وخاصةً الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات، يمكن أن تقتل البويضة في المراحل المبكرة من انقسامها. ونظرًا لتشابه مراحل نضج البويضات لدى البشر، فإن ذلك يدعم ما وجدته الدراسات البشرية من تأثير التدخين على أنسجة المبيض ومخزون البويضات. حتى الأجنة الإناث للأمهات المدخنات يولدن باحتياطي مبيض أقل، ويكونن أكثر عرضة لانقطاع الطمث المبكر وفشل المبيض المبكر.
بالإضافة إلى ذلك، للتدخين آثار جانبية على الأجنة، منها:
-
انخفاض الوزن عند الولادة
-
صغر حجم الجنين بالنسبة لعمر الحمل
-
ولادة جنين ميت
-
الوفاة المفاجئة للمواليد الجدد
-
زيادة حالات مشاكل الجهاز التنفسي
آثار التدخين على خصوبة الرجال:
- زيادة تجزئة الحمض النووي، مما يقلل من قدرة الحيوانات المنوية على تخصيب البويضة.
- ضعف جودة الحيوانات المنوية.
- ضعف حركة الحيوانات المنوية وسرعتها.
- زيادة عدد الحيوانات المنوية ذات التشوهات الخلقية، وتزداد تشوهات الحيوانات المنوية بشكل ملحوظ، وخاصة رأس الحيوان المنوي.
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية (التركيز). يعاني المدخنون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية بنسبة 13-17% على الأقل. وقد وُجد أنه إذا كان عدد الحيوانات المنوية أكثر من 80 مليونًا، فإن احتمالية إنجاب جنين يعاني من مشكلة طبية تقل بنسبة 1% مقارنة بنسبة 6% إذا كان عدد الحيوانات المنوية أقل من 80 مليونًا. كما أن نسبة حالات الإجهاض مع انخفاض عدد الحيوانات المنوية هي 12% مقارنة بنسبة 6% مع ارتفاع عدد الحيوانات المنوية.
- يزداد عدد خلايا الدم البيضاء والحمراء لدى المدخنين، مما يُظهر صورةً مشابهةً لالتهابات الأعضاء التناسلية. ويلعب هذا دورًا رئيسيًا في حركة الأنابيب المنوية ونقلها.
- يُدمر التدخين الأوعية الدموية، مما يؤثر على تدفق الدم إلى القضيب، مما يؤدي إلى ضعف الانتصاب وضعف الأداء الجنسي.
- يُعيق التدخين إنتاج هرمون التستوستيرون، ويخفض مستوياته بشكل رئيسي، مما يُقلل الرغبة الجنسية ويؤثر على عملية تكوين الحيوانات المنوية.
- تحدث بعض العيوب الخلقية عند حدوث الإخصاب بحيوانات منوية تالفة.
- يؤدي التدخين لدى الرجال إلى تكوين أجنة سيئة الجودة، مما يُؤدي إلى نتائج حمل أسوأ وحالات إجهاض متكررة.
كيف يؤثر تدخين الرجال على نجاح علاج التلقيح الاصطناعي؟
يُلاحظ أن نجاح التلقيح الاصطناعي يكون أقل بكثير عندما يكون الشريك الذكر مدخنًا.
هل يؤثر التدخين السلبي على الخصوبة؟
نعم، يؤثر التدخين السلبي على خصوبة كل من الرجال والنساء أيضًا، لذا من المهم الانتباه للبيئة المحيطة بك، وليس فقط لعاداتك الشخصية. هل الأرجيلة والسجائر الإلكترونية أقل ضرراً؟ لا، فالأرجيلة تحتوي على النيكوتين وأول أكسيد الكربون والمعادن الثقيلة بكميات قد تفوق السجائر في الجلسة الواحدة،
والسجائر الإلكترونية تحتوي أيضاً على النيكوتين ومواد كيميائية قد تضر بالبويضات والحيوانات المنوية، لذلك يُنصح بالإقلاع عن جميع أشكال التدخين قبل محاولة الحمل وقبل علاجات العقم.
كم من الوقت يستغرق تحسن خصوبة المرأة بعد الإقلاع عن التدخين؟
- وظيفة المبايض تستغرق 3 أشهر.
- توازن الهرمونات يستغرق 3 أشهر.
- نتائج حمل أفضل بعد 12 شهرًا.
كم من الوقت يستغرق تحسن خصوبة الرجل بعد الإقلاع عن التدخين؟
- عدد الحيوانات المنوية يستغرق 3 أشهر (لأن دورة إنتاج الحيوانات المنوية هي 72 يومًا).
- حركة الحيوانات المنوية تستغرق 2-3 أشهر.
- التأثيرات الهرمونية تستغرق 2-3 أشهر.
- تلف الحمض النووي يستغرق 3-6 أشهر.
أظهرت الدراسات أن هناك بعض الفيتامينات التي قد تساعد على تحسين الخصوبة بشكل أسرع بعد الإقلاع عن التدخين:
- فيتامين ج
- فيتامين هـ
- أوميغا 3
- فيتامين أ (من الغذاء فقط، ويجب على المرأة التي تخطط للحمل تجنب مكملاته بجرعات عالية لأنها قد تضر بالجنين)
هل هناك أي طرق طبيعية تساعد على تسريع تعافي الجسم من التدخين؟
نعم، ومن أبسط الخطوات التي يمكنك البدء بها:
- ترطيب جيد
- تمارين رياضية
- نظام غذائي غني بمضادات الأكسدة مثل: الفواكه والخضراوات والمكسرات والخضراوات الورقية
لذا، إذا كنت مدخنًا وتخطط للحمل قريبًا، فالإقلاع عن التدخين خطوة مهمة تستحق أن تبدأها اليوم من أجل صحتك وصحة طفلك القادم. ومن المهم جدًا أن تقوم المؤسسات الطبية، وخاصة مراكز علاج العقم، بحملات جادة لمساعدة الناس على الإقلاع عن التدخين.
إذا كنت أنت أو شريك حياتك تواجهان صعوبة في الإقلاع عن التدخين أو تشعران بالقلق من تأثيره على فرصكما في الإنجاب، فلا تترددا في التواصل مع عيادة الدكتور نجيب ليوس لعرض حالتكما والحصول على التوجيه المناسب.
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم
أحب أشكر الدكتور نجيب ليوس والدكتورة آلاء على المتابعة للوصول لنتيجة الحمل بمشيئة الله. بجد من أفضل الدكاترة، خاصة في التعامل، محترمون كباراً. وإلى الطاقم والفريق — لينا ودينا وشيرين — متفوقون في عملهم وذوّاقون في التعامل ووجوههم بشوشة دائماً. شكراً لكم جميعاً.