البكتيريا العقدية المجموعة ب أثناء الحمل: الأسباب والتشخيص وحماية طفلك

الخلاصة: البكتيريا العقدية من المجموعة ب (GBS) شائعة وتوجد في المهبل والمستقيم لدى 2–4 من كل 10 نساء دون أن تسبب أعراضاً، لكنها قد تنتقل إلى المولود أثناء الولادة فتسبب التهاب الدم أو الرئة أو السحايا. تُكتشف بمسحة مهبلية وشرجية، وتُعالج بالبنسلين الوريدي عند بدء الولادة، ويستفيد الطفل أكثر إذا أُعطي المضاد الحيوي قبل الولادة بـ4 ساعات على الأقل.

• Group B Streptococcus (GBS) IN Pregnancy

البكتيريا العقدية المجموعة (ب)

تعد البكتيريا العقدية المجموعة ب واحدة من العديد من أنواع البكتيريا التي تعيش بشكل طبيعي في أجسادنا، ولا تسبب في العادة أي ضرر. إذا اكتُشفت لديك هذه البكتيريا أثناء الحمل، لا داعي للقلق الشديد، فمعظم الحالات يمكن التعامل معها بأمان وبمتابعة طبية بسيطة.

غالبًا ما يولد الطفل بأمان دون أن يصاب بالعدوى حتى لو كانت الأم حاملة لهذه البكتيريا.

ما هي البكتيريا العقدية المجموعة ب؟

هي بكتيريا شائعة توجد في المهبل والمستقيم عند نحو 2 إلى 4 من كل 10 نساء.

لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

لا تظهر أي أعراض على معظم النساء المصابات بها.

قد تؤثر على الأطفال أثناء الولادة، ويمكن أن تسبب عدوى خطيرة للطفل في حالات نادرة.

كيف يتم اكتشافها؟

تُكتشف أثناء الحمل عند إجراء مسحة من المهبل أو المستقيم، أو من خلال فحص البول ضمن الفحوصات الروتينية للحمل.

ما تأثيرها على الطفل؟

من الالتهابات التي قد تسببها البكتيريا العقدية المجموعة (ب) بشكل شائع عند الأطفال حديثي الولادة: عدوى في الدم، والالتهاب الرئوي، والتهاب السحايا، وقد تؤدي في حالات نادرة إلى الوفاة.

ومع العلاج الفوري، يتعافى معظم الأطفال تمامًا بإذن الله.

تزداد احتمالية حدوث العدوى في حالة

• الولادة قبل الأسبوع 37 من الحمل
• وجود طفل سابق تأثر بعدوى البكتيريا العقدية المجموعة ب
• ارتفاع درجة الحرارة أثناء المخاض
• نزول ماء كيس المخاض قبل أكثر من 24 ساعة من الولادة
• نتيجة فحص البول إيجابية خلال هذا الحمل

متى نبدأ المضادات الحيوية (البنسلين)؟

إذا اكتُشفت البكتيريا عن طريق فحص المهبل أو المستقيم، فلا حاجة لأخذ مضادات حيوية حتى بداية المخاض، حيث يُعطى المضاد الحيوي عبر الوريد عندها.

أما إذا اكتُشفت عن طريق فحص البول، فيتم أخذ مضاد حيوي فور التشخيص، بالإضافة إلى المضاد عبر الوريد عند بداية المخاض.

• إذا نزل السائل الأمنيوسي قبل الأسبوع 37 من دون حدوث مخاض، فمن الممكن أخذ المضاد الحيوي وفق تقييم الطبيب المختص.
• إذا كانت الولادة قيصرية مخطط لها، فليس هناك داعٍ للمضاد الحيوي ما لم يبدأ المخاض فعليًا أو ينزل ماء الرأس قبل العملية.
• إذا كان لدى الأم طفل سابق أصيب بالبكتيريا العقدية المجموعة ب، يُعطى المضاد الحيوي عند بداية المخاض في هذا الحمل.
• يستفيد الطفل بشكل أفضل إذا أُعطي المضاد الحيوي على الأقل 4 ساعات قبل الولادة. إذا ارتفعت حرارة الأم إلى 38 درجة أو أكثر أثناء المخاض، تُعطى مضادات حيوية واسعة التغطية تشمل هذه البكتيريا، سواء كانت نتيجة الفحص معروفة أم لا.

ما الأعراض التي قد يعانيها الطفل المصاب بهذه البكتيريا؟

• الشخير والتنفس بصوت عالٍ
• كثرة النعاس
• عدم الاستجابة
• البكاء دون توقف
• عدم التغذية بشكل جيد
• ارتفاع درجة الحرارة
• معدل تنفس سريع أو بطيء
• انخفاض سكر الدم
• انخفاض ضغط الدم

إذا لاحظتِ أيًا من هذه الأعراض على طفلك، يُنصح بالتواصل مع الطبيب فورًا لتقييم الحالة.

لماذا لا يتم فحص جميع النساء الحوامل لهذه البكتيريا؟

لأنه لا يوجد فحص دقيق تمامًا، فالنتيجة السلبية لا تعني بالضرورة عدم الإصابة.

ومعظم النساء اللاتي يحملن هذه البكتيريا يلدن أطفالًا سليمين، وإعطاء المضادات الحيوية لجميع الحوامل الحاملات لهذه البكتيريا يعني خضوع عدد كبير من النساء لعلاج قد لا يكون ضروريًا لهن. مع ذلك، تنصح جمعيات طبية كثيرة، مثل الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (2020)، بإجراء مسحة من المهبل والمستقيم لكل حامل بين الأسبوع 36 و38 من الحمل، ويمكنك مناقشة إجراء هذا الفحص مع طبيبك.

إذا كان لديك أي استفسار حول البكتيريا العقدية المجموعة ب أو أي قلق يخص متابعة حملك، يسعد فريق عيادة الدكتور نجيب ليوس بالإجابة على أسئلتك ومتابعة حالتك بعناية خلال زيارات المتابعة الدورية.

الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G

مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم

.