التطعيم أثناء الحمل: ما هو آمن وما يجب تجنبه؟
التطعيم أثناء الحمل: اللقاحات الآمنة والموصى بها للحامل، واللقاحات التي يجب تجنبها.
الخلاصة: من التطعيمات الموصى بها أثناء الحمل: لقاح الإنفلونزا في أي مرحلة، ولقاح الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي بين الأسبوع 27 و36 في كل حمل، وهو يحمي المولود في أشهره الأولى. أما اللقاحات الحية كالحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والجدري المائي فممنوعة أثناء الحمل، ويُنصح بالانتظار 4 أسابيع بعدها قبل الحمل. وإذا أُعطيت بالخطأ فلا حاجة لإنهاء الحمل.
يُعدّ التطعيم أثناء الحمل إجراءً هامًا لحماية الأم والجنين من بعض أنواع العدوى، وهو من الأسئلة الشائعة التي تطرحها الحوامل خلال المتابعة الطبية.
يُنصح بتلقي بعض اللقاحات أثناء الحمل لأنها آمنة وتُحفّز إنتاج الأجسام المضادة التي تعبر المشيمة، مما يُساعد على حماية الطفل خلال الأشهر الستة الأولى من حياته من العدوى الخطيرة.
تكون مناعة المرأة الحامل أضعف خلال فترة الحمل، وهي أكثر عرضةً لمضاعفات خطيرة في حال أصيبت بأي عدوى، لذلك يُعدّ التطعيم في الوقت المناسب خطوة وقائية مهمة.
.
أهمية التطعيم أثناء الحمل
- حماية الأم من العدوى التي قد تكون أكثر خطورة أثناء الحمل
- حماية الجنين ونقل الأجسام المضادة عبر المشيمة
- الوقاية من مضاعفات الولادة مثل الولادة المبكرة أو التهابات حديثي الولادة
اللقاحات الموصى بها أثناء الحمل
1- لقاح الإنفلونزا
- يُعطى في أي شهر من أشهر الحمل
- يحمي من الإنفلونزا الموسمية
- يحمي المولود الجديد خلال الأشهر الستة الأولى من حياته
- يكون الفيروس مُعطَّلاً في اللقاح (غير حي)
2- لقاح السعال الديكي
- يُعطى بالإضافة إلى لقاح الكزاز والديفتيريا
- يُوصى به بين الأسبوعين 27 و36 من الحمل
- يُكرر في كل حمل
- الهدف منه حماية الرضيع من السعال الديكي الحاد الذي قد يُهدد حياته في سن الرضاعة
- جزء من لقاح Tdap
3- لقاح الكزاز
- تحصل كل حامل على الحماية من الكزاز ضمن لقاح Tdap في كل حمل، وتحتاج الحامل غير المكتملة التطعيم سابقًا إلى جرعات إضافية من لقاح الكزاز حسب إرشادات الطبيب
- يُعطى بالإضافة إلى لقاح السعال الديكي والديفتيريا
- يقي من كزاز حديثي الولادة
- جزء من لقاح Tdap
ملاحظة: يحتوي لقاح Tdap على سموم معطلة ومستضدات بروتينية. لقاح الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) - لقاح غير حي، يُعطى جرعة واحدة في الثلث الأخير من الحمل (بين الأسبوع 32 و36 حسب توصيات CDC، ومن الأسبوع 28 في بريطانيا) - ينقل الأجسام المضادة للجنين فيحمي المولود في أشهره الأولى من التهاب القصيبات والرئة الشديد - يُعطى حسب توفره في البلد، ويمكن بدلاً منه إعطاء المولود حقنة أجسام مضادة جاهزة بعد الولادة.
4- لقاحات تُعطى عند الحاجة وليس بشكل روتيني
- لقاح التهاب الكبد ب
- لقاح كوفيد-19: توصي به جهات طبية عديدة أثناء الحمل لأن الحمل يزيد خطر الإصابة الشديدة، ويحدّد الطبيب الحاجة إلى جرعة حسب التطعيمات السابقة وتوصيات وزارة الصحة
- لقاح داء الكلب (في حال التعرض لعضة حيوان)
- لقاح المكورات السحائية في حالات تفشي المرض أو السفر إلى مناطق ذات خطر مرتفع للتعرض
5- اللقاحات الممنوعة أثناء الحمل
- لقاح الحصبة
- لقاح النكاف
- لقاح الحصبة الألمانية
- لقاح جدري الماء
- لقاح السل
بشكل عام، لا يُسمح بتلقي اللقاحات التي تحتوي على فيروسات حية أثناء الحمل، لأن مناعة المرأة الحامل تضعف خلال هذه الفترة، ولأن اللقاحات الحية تحتوي على كائنات دقيقة قادرة على التكاثر وإصابة الجنين.
جميع هذه اللقاحات حية، ولذلك يُنصح بإعطائها قبل الحمل أو بعد الولادة.
الآثار الجانبية للقاحات
- ألم في موضع الحقن
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة
- إرهاق
- صداع
- نادراً ما تحدث آثار جانبية خطيرة
إذا تم إعطاء لقاح حي أثناء الحمل، فهل يجب إنهاء الحمل؟
لا، لأن الخطر ضئيل للغاية. ولكن يلزم مراقبة الأم والجنين عن كثب من قِبل الطبيب المختص.
كم من الوقت يجب أن أنتظر قبل الحمل بعد تلقي لقاح حي؟
يُنصح عادة بالانتظار أربعة أسابيع على الأقل قبل محاولة الحمل.
هل اللقاحات الحية آمنة أثناء الرضاعة الطبيعية؟
نعم في الغالب، لأن نسبة انتقال العدوى عبر حليب الأم منخفضة جدًا. ويُستثنى لقاح الحمى الصفراء، إذ يُفضّل تجنبه أثناء الرضاعة إلا إذا كان السفر إلى منطقة موبوءة ضروريًا.
إذا كانت لديك أسئلة حول التطعيمات المناسبة لك أثناء الحمل، ننصح بمناقشة ذلك مع طبيبك المتابع لحالتك لتحديد الأنسب لك ولطفلك. يمكنكِ أيضًا حجز استشارة مع فريق عيادة الدكتور نجيب ليوس لمتابعة حملك بأمان.
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم
.
أروع دكتور في الأردن، الله يسعده يا رب، هو والكادر الطبي الموجود عنده. دكتور بمعنى الكلمة. بنصح كل حد بخطط للحمل يراجع عيادة دكتور نجيب ليوس. معاملته بتجنن، دايماً على وجهه ابتسامة وأخلاقه عالية، بيعطي كل مريض حقه، وأهم شي عنده راحة المريض. من تجربتي، رحنا على دكاترة كثير وما حد عرف حالتي وعالجها غير دكتور نجيب ليوس. وشكر خاص إله ولجميع الكادر الطبي، وبالأخص دينا، إنسانة روعة ومعاملتها بتجنن. بنصح أي حد بيفكر بأطفال الأنابيب أو بالحمل يراجع عيادته.