الحمل في الشهر الاول

الخلاصة: يشمل الشهر الأول الأسابيع 1–4، ويحدث فيه الإخصاب ثم انغراس الجنين في بطانة الرحم، وتبدأ طبقات الخلايا التي ستكوّن الدماغ والأعضاء والعظام، وتظهر براعم الأطراف في الأسبوع الرابع. قد تلاحظ الأم نزيفاً بسيطاً وتعباً وألماً في الثدي وكثرة التبول. يُنصح بزيارة الطبيب للتأكد من وجود كيس الحمل داخل الرحم، والبدء بحمض الفوليك فوراً، وتجنب التدخين والكافيين الزائد.

ملاحظة: يحسب الطبيب عمر الحمل من أول يوم في آخر دورة شهرية، لذلك يحدث الإخصاب فعليا في نهاية الأسبوع الثاني تقريبا، والأسابيع المذكورة في هذه الصفحة هي أسابيع من وقت الإخصاب، أي أن كل أسبوع هنا يقابل عمر حمل أكبر بأسبوعين تقريبا عند الطبيب

الحمل في الشهر الاول (الاسبوع 1-4 من الحمل)

الاسبوع الاول من الحمل:

• يمكن ان لا تشعري انك حامل.
• ملايين من الحيوانات المنوية داخل قنوات فالوب, حيث يتم الالتقاء بالبويضة وحدوث الاخصاب. البويضة المخصبة تنتج (زايغوت) الذي سينقسم خلال طريقه باتجاه الرحم, حيث يتم الانغراس بعد 6 ايام من التخصيب, في هذه الاثناء يتحول من (زايغوت) الى (بلاستوسيست) مقاسه (0.2-0.1) ملمتر.
• ( الزايغوت) ينتج بروتين الحمل الاولي وهو مثبط للمناعة مما يمنع رفض الجسم للجنين (امبريو).
• لن تشعري بالغثيان, والرغبة بالتقيؤ ولكن يمكن ان تلاحظي زيادة في حرارة الجسم بعد اليوم ال16 ( اي بعد حدوث الاباضة).

الاسبوع الثاني من الحمل:

• يمكن ملاحظة نزول نقاط دم من المهبل عند انغراس الجنين (الزايغوت) في جدار الرحم.
• يتشكل ( البلاستوسست) من كتلة خلايا داخلية سيتكون منها الجنين (الامبريو)، وطبقة خارجية ستتكون منها المشيمة، ثم يتكون بعد ذلك كيس السلى (الكيس الأمينوسي) وكيس المح، وهما كيسان مختلفان.
• كيس المح مسؤل عن تغذية الجنين لحين تكون المشيمة, التي ستصبح هي المسؤولة عن التغذية, واكن هذا لا يحدث الا بعد مرور 8 اسابيع على حدوث الحمل.
• يبدأ الحبل السري بالتكون ويبدأ بأداء وظيفته جزئيا.
• الأم سوف تشعر بالمزيد من التعب والارهاق, وتشعر باحتقان بالثدي, ويمكن ان تكثر مرات ذهابها للتبول.
• في هذا الوقت يبدأ جسمك بانتاج هرمون الحمل الذي يحث انتاج هرموني الاستروجين والبروجسترون.
• امتنعي تماما عن الكحول والتدخين (فلا توجد كمية آمنة منهما في الحمل)، وقللي الكافيين الى أقل من 200 ملغم يوميا (نحو فنجانين من القهوة)، وحاولي تجنب التوتر واخذ قسطا وافيا من النوم.
• حددي موعدا مع طبيبك لتأكد من وجود كيس الحمل داخل الرحم.

الاسبوع الثالث من الحمل:

• في هذا الوقت يكون طفلك يشبه ( بذرة الخشخاش ) في حجمه محاط بكيس المح والسوائل التي تحمي طفلك. طفلك يتكون من ثلاث طبقات من الخلايا: الطبقة الخارجية, والطبقة الداخلية, والطبقة الوسطى التي سوف تشكل الجهاز العصبي , الدماغ, المعدة, الاعضاء الداخلية, والعظام.

-عن طريق جهاز الاشعة فوق الصوتية سوف ترين كيس الحمل داخل الرحم.

• في هذا الوقت يظهر بالسونار غالبا كيس الحمل وكيس المح فقط، ويبدأ ظهور الجنين ونبض قلبه عادة بعد أسبوع تقريبا (نحو الأسبوع السادس من آخر دورة)، لذلك لا تقلقي اذا لم يظهر النبض في الفحص الأول، فقد يطلب طبيبك إعادة السونار بعد أسبوع إلى أسبوعين.
• بطنك سوف يكون بنفس الحجم الذي كان عليه قبل الحمل, ولكن يمكن ان تشعري ببعض الاجهاد, والارهاق واحتقان الثدي, وكثرة التبول, الذي سوف يختفي مع مرور الوقت, لذلك لاداعي للشعور بالقلق.
• يجب عليك اتباع نظام تغذية يحتوي على الكالسيوم بشكل مركز؛ لان الطفل يستهلك الكالسيوم؛ لتنمو عظامه. ويفضل أن يكون تناول حمض الفوليك (400 ميكروغرام يوميا) قد بدأ قبل الحمل، فإن لم تكوني بدأت به فابدئي فورا واستمري حتى الأسبوع 12 على الأقل، ومع فيتامين د (10 ميكروغرام يوميا)؛ وقد يصف لك الطبيب جرعة 5 ملغم من الفوليك إذا كانت لديك خطورة أعلى مثل السكري أو السمنة أو إصابة سابقة بعيب في الأنبوب العصبي.
• اذا كنت لاتحتملين تناول اللاكتوز (سكر الحليب), أو كنت نباتية, أو حامل بتوأم فيجب عليك تناول فيتامين حوامل لتعويض النقص في غذائك.

الاسبوع الرابع من الحمل:

• في هذا الوقت يبدو طفلك مثل الكائن الفضائي, الحنجرة, والاذن الداخلية, وعدسة العين تكون قد تشكلت, وعلى الرغم من ذلك لايمكنك ان تميزيها, وايضا منابت الاطراف الصغيرة ستشكل الايدي والكوع واصابع اليد والارجل واصابع القدم, والذيل الصغير الذي يظهر الآن سوف يضمر ويختفي خلال الأسابيع القادمة ولا يبقى منه إلا عظمة العصعص، أما العمود الفقري فيتكون على طول ظهر الجنين.
• خلال هذا الاسبوع, سوف تعانين من ازدياد بالاعراض؛ لذلك قد تعانين من غثيان الصباح بشكل اكبر؛ لان جسمك سوف ينتج الاستروجين والبروجسترون بكمية اكثر مما يؤثر على القناة الهضمية, ويثبط حركتها, وابطاء عملية تفريغ المعدة.
• اذا قمت بزيارة طبيبك في هذا الوقت (ويفضل أن تكون الزيارة الأولى قبل الأسبوع العاشر) سوف يقوم بقياس وزنك وطولك وضغط الدم, واخذ تاريخ ولاداتك السابقة, وتاريخك المرضي كاملا, ويطلب منك فحوصات الحمل الأساسية: فصيلة الدم والعامل الريزيسي، تعداد الدم الكامل، فحوص التهاب الكبد ب والإيدز والزهري، تحليل وزراعة البول، وفحص السكر إذا كانت لديك عوامل خطورة.
• يجب ان تبدأي بتناول الفوليك اسيد, وسيتم نصحك بتناول غذاء متوازن.

الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G

مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم