تقنية IMSI: اختيار الحيوانات المنوية بتكبير مجهري لتحسين نتائج الحقن المجهري
تقنية IMSI: اختيار الحيوانات المنوية بتكبير مجهري عالٍ قبل الحقن المجهري. متى تُستخدم وما الذي تضيفه إلى النتائج.
الخلاصة: IMSI هي حقن الحيوان المنوي المختار شكلياً بعد تكبيره 6600–8000 مرة، لاختيار أفضل الحيوانات المنوية للحقن المجهري. تفيد في حالات تشوه الحيوانات المنوية أو ضعف حركتها أو تكرار فشل الحقن المجهري. يحتاج أخصائي الأجنة حوالي ساعتين إلى ساعتين ونصف لفحص العينة، وتحسّن هذه التقنية نسب الانغراس والحمل وقد تقلل عدد المحاولات.
مع التطور الكبير في علم الأجنة وفهم التركيب الجيني للحيوانات المنوية، ظهرت تقنية حديثة تُعرف باسم IMSI (حقن الحيوان المنوي المختار شكليًا داخل البويضة). تعتمد هذه التقنية على تكبير صورة الحيوان المنوي بمقدار يتراوح بين 6600 إلى 8000 مرة تقريبًا، مما يتيح لأخصائي الأجنة رؤية أدق تفاصيل شكل وهيكل الحيوان المنوي بوضوح عالٍ.
وبناءً على معايير علمية دقيقة معتمدة على مقياس (Vanderzwalmen standard)، يتم اختيار الحيوان المنوي الذي يتمتع بأفضل الصفات الشكلية ليُستخدم في حقن البويضة. وقد ساهمت هذه الطريقة في تحسين نتائج بعض محاولات أطفال الأنابيب لدى بعض الحالات، إذ يُعتقد أن الحيوان المنوي الخالي من الفجوات في الرأس (vacuoles) قد يحمل مادة وراثية أكثر سلامة، وإن كانت هذه العلاقة لم تثبت بشكل قاطع حتى الآن
كم يستغرق تطبيق تقنية IMSI؟
تتطلب هذه التقنية دقة ووقتًا كافيًا، إذ يحتاج أخصائي الأجنة ذو الخبرة العالية إلى ما يقارب 2 إلى 2.5 ساعة لفحص العينة واختيار الحيوانات المنوية الأنسب بعناية.
لماذا تُعد هذه التقنية مهمة؟
أظهرت دراسة عينات متعددة من الحيوانات المنوية التي تبدو طبيعية بالفحص الأولي أن نسبة صغيرة فقط منها (حوالي 4.7 من كل 100 حيوان منوي) تكون طبيعية فعليًا وفق المعايير الدقيقة المعتمدة في IMSI. لذلك، في حالات مثل ضعف الخصوبة عند الرجال، أو تشوه الحيوانات المنوية، أو ضعف حركتها، أو تكرار فشل محاولات الحقن المجهري دون سبب واضح، قد يكون تطبيق تقنية IMSI خيارًا مفيدًا يستحق النقاش مع الطبيب المختص.
ما الفوائد الملاحظة عند تطبيق IMSI؟
من خلال الخبرة العملية في تطبيق هذه التقنية، لوحظت بعض النتائج الإيجابية، منها:
- الحاجة إلى عدد أقل من محاولات الحقن المجهري في بعض الحالات.
- تحسّن ملحوظ في نسب انغراس الجنين وحدوث الحمل بعد إرجاع الأجنة في بعض الحالات التي تم تطبيق IMSI عليها.
- نتائج أفضل نسبيًا عند إرجاع الأجنة في الحالات التي تطلبت زراعة مطولة في المختبر لمدة 5 أيام.
من المهم الإشارة إلى أن نتائج أي تقنية مساعدة على الإنجاب قد تختلف من حالة إلى أخرى، وأن القرار الأنسب لكل زوجين يُحدَّد بعد تقييم طبي شامل من قبل الفريق المختص. وللأمانة العلمية، فإن مراجعة كوكرين (2020) وتوصيات الجمعية الأوروبية للإخصاب ESHRE (2023) لا توصي باستخدام IMSI بشكل روتيني لكل مرضى الحقن المجهري، لعدم ثبوت زيادة واضحة في نسب الولادة الحية، لذلك يُفضَّل حصرها في حالات مختارة بعد النقاش مع الطبيب.
هل تحتاج إلى استشارة حول تقنية IMSI؟
إذا كنتم تمرون بتجربة تكرار فشل الحقن المجهري أو تعانون من مشكلات في جودة الحيوانات المنوية، يسعدنا في عيادة الدكتور نجيب ليوس تقديم استشارة طبية متخصصة لمساعدتكم على فهم الخيارات العلاجية المتاحة والأنسب لحالتكم.
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم
أروع دكتور في الأردن، الله يسعده يا رب، هو والكادر الطبي الموجود عنده. دكتور بمعنى الكلمة. بنصح كل حد بخطط للحمل يراجع عيادة دكتور نجيب ليوس. معاملته بتجنن، دايماً على وجهه ابتسامة وأخلاقه عالية، بيعطي كل مريض حقه، وأهم شي عنده راحة المريض. من تجربتي، رحنا على دكاترة كثير وما حد عرف حالتي وعالجها غير دكتور نجيب ليوس. وشكر خاص إله ولجميع الكادر الطبي، وبالأخص دينا، إنسانة روعة ومعاملتها بتجنن. بنصح أي حد بيفكر بأطفال الأنابيب أو بالحمل يراجع عيادته.