صحة الفم والأسنان أثناء الحمل: نصائح مهمة لحماية الأم والجنين

الخلاصة: تسبب هرمونات الحمل زيادة تدفق الدم في اللثة فتتورم وتنزف بسهولة، وتعاني نحو 80% من الحوامل من التهاب اللثة في الثلثين الأول والثاني. فحص الأسنان وتنظيفها آمنان أثناء الحمل. نظفي أسنانك مرتين يومياً واستخدمي الخيط، واشطفي فمك بعد القيء، وقللي السكريات، وراجعي طبيب الأسنان بانتظام.

عندما يتعلق الأمر برعاية الأسنان، هناك الكثير من المفاهيم الخاطئة الشائعة لدى الناس.

أُجري مؤخرا بحث عبر الإنترنت في 12 دولة تناول بعض هذه المفاهيم، فعلى سبيل المثال لا يزال كثير من الناس يعتقدون أنه من المهم تنظيف الأسنان مباشرة بعد كل وجبة، أو شطف الفم بالماء مباشرة بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة.

ومع ذلك، وفقا للاتحاد العالمي للأسنان، فإن الوضع المثالي هو تنظيف الأسنان بالفرشاة بعد نصف ساعة من تناول الوجبة، وذلك لتجنب إضعاف مينا الأسنان، مع تأخير شطف الفم بالماء للسماح للفلوريد بأن يكون له تأثير وقائي أطول.

هذا النقص في المعرفة، إلى جانب الممارسات الصحية الخاطئة للعناية بالفم، يزيد بشكل كبير من فرصة الإصابة بالأمراض الفموية والشعور بالألم وعدم الراحة، مما قد يؤثر في النهاية على ثقة الشخص بنفسه.

تعد الرعاية الصحية والاهتمام بالفم أمرا بالغ الأهمية لكل شخص، لما له من تأثير على الصحة العامة ونوعية الحياة. ويصبح هذا الأمر أكثر أهمية بالنسبة للمرأة الحامل، لأن جسم الأنثى يخضع للكثير من التغيرات المؤقتة خلال الحمل، بما في ذلك تجويف الفم.

تمر المرأة الحامل بالكثير من التغيرات النفسية والهرمونية، فقد تميل إلى تناول وجبات خفيفة بشكل أكثر تكرارا وفي أوقات غير معتادة خلال اليوم، مما يزيد من فرصة تضخم اللثة (توسع أنسجة الفم)، وتسوس الأسنان، أو جفاف الفم.

إن إهمال العناية بصحة الفم وعدم علاج أمراض اللثة قد يؤثر سلبا على صحة الجنين، وقد يرتبط في بعض الحالات بمضاعفات مثل الولادة المبكرة، أو تأخر نمو الجنين، أو انخفاض وزنه عند الولادة، أو سكري الحمل، أو تسمم الحمل.

وتشير بعض الإحصائيات إلى أن نحو 60–75% من النساء يعانين من التهاب اللثة خلال الحمل، ويزداد عادة في الثلثين الثاني والثالث، في حين أن نسبة 77.4% من النساء الحوامل المصابات بسكري الحمل لديهن ما يسمى بالتهاب دواعم السن (Periodontitis)، وهو مرض التهابي يؤثر على الأنسجة الناعمة والصلبة التي تدعم الأسنان.

ويعود ذلك إلى أن التركيزات العالية من هرموني الإستروجين والبروجستيرون خلال فترة الحمل تسبب زيادة معدل تدفق الدم، والوذمة، ونزيف اللثة، مما يزيد من خطر الالتهاب البكتيري.

لسوء الحظ، تدخل نسبة كبيرة من النساء فترة الحمل وهن يعانين من مشاكل فموية بسيطة وغير ملحوظة، وبينما يتجاهل نصفهن تقريبا العناية بالأسنان رغم إدراكهن لأهميتها، تخشى كثيرات منهن تناول الأدوية خوفا على صحة الجنين، ونتيجة لذلك قد تتفاقم هذه المشاكل الفموية تدريجيا مع تقدم الحمل.

اتخاذ بعض الاحتياطات البسيطة في المراحل الأولى من الحمل يمكن أن يقلل من هذه المخاطر على الأم والجنين.

من المهم معرفة أن الفحوص الروتينية للأسنان والتنظيف الدوري يمكن إجراؤهما بسهولة وأمان خلال فترة الحمل، ويُفضّل البدء بهما في أقرب وقت ممكن. كما أن علاج الأسنان عند الحاجة، بما في ذلك صور الأشعة السنية مع استخدام الواقي، والتخدير الموضعي، وحشو الأسنان وعلاج العصب والخلع، آمن خلال الحمل، ولا يُنصح بتأجيله حتى الولادة لأن ترك الالتهاب دون علاج قد يكون أكثر ضرراً.

ويجب إيلاء اهتمام أكبر في حال وجود لثة حمراء منتفخة مع نزيف، أو أسنان فضفاضة وحساسة، أو وجود قيح في اللثة أو حولها، أو بقع داكنة على الأسنان. كما يجب ملاحظة أي شعور بالألم أثناء المضغ أو رائحة فم غير معتادة، ومراجعة طبيب الأسنان عند ملاحظة أي من هذه العلامات.

أحيانا قد يعيق غثيان الصباح خلال الحمل نظافة الأسنان، إذ قد تجد المرأة الحامل صعوبة في تحمل أي شيء صباحا، فتتجنب تنظيف الأسنان بالفرشاة أو استخدام الخيط.

كذلك فإن ارتفاع حموضة المعدة بسبب ارتجاع المريء أو التقيؤ أو الحرقة الشديدة قد يزعج أنسجة اللثة، وقد يساهم مع الوقت في تآكل مينا الأسنان.

ومع العلاج المناسب لهذه المشاكل الفموية، فإن الحفاظ على نظافة الفم بشكل دائم يقلل بشكل كبير من فرص حدوثها.

من أبرز النصائح العملية للعناية بصحة الفم أثناء الحمل:

تناول نظام غذائي متوازن وصحي، وتنظيف الأسنان بفرشاة مناسبة واستخدام الخيط الطبي وغسول الفم مرتين يوميا.

شطف الفم بالماء بعد القيء أو الارتجاع المريئي، وتجنب السكريات والمشروبات والفواكه السكرية قدر الإمكان، والحرص على المتابعة المنتظمة مع طبيب الأسنان.

هذه الإجراءات ليست سوى بعض الاستراتيجيات الوقائية الأساسية للعناية بصحة الفم، وتبقى المتابعة الدورية مع طبيبك المختص خلال الحمل خطوة مهمة لاطمئنانك على صحتك وصحة جنينك.

الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G

مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم