أهمية التصوير بالموجات فوق الصوتية رباعي الابعاد في الحمل 4D ultrasound

يعد التصوير رباعي الابعاد تطوراً تقنياً للتصوير ثنائي وثلاثي الابعاد، حيث يضيف عنصر الزمن الى الصورة ثلاثية الابعاد مما يسمح بعرض صورة مجسمة متحركة للجنين في الوقت الحقيقي.

المبدأ التقني:

يعتمد التصوير الرباعي على الموجات فوق الصوتية عالية التردد، ويتم جمع عدة مقاطع ثنائية الابعاد وإعادة بنائها رقمياً لإنتاج صورة ثلاثية الابعاد متحركة. ولا يختلف من حيث المبدأ الفيزيائي عن السونار التقليدي بل يختلف في آلية معالجة الصورة وجودتها.

الأهمية السريرية:

رغم ان الاستخدام الشائع للتصوير الرباعي يكون لأغراض تفاعلية وتعزي الترابط الامومي الجنيني الا ان له تطبيقات سريرية مهمة منها:

1- تقييم التشوهات السطحية (الشفة الارنبية، تشوهات الوجه وعيوب الأطراف)

2- تقييم السلوك والحركة الجنينية (اذ يمكن ملاحظة حركات الأطراف الدقيقة وتعابير الوجه وحركات الفم والبلع)

3- دعم التشخيص في بعض الحالات الخاصة (إذا كان هناك اشتباه مثلا بتشوهات في جدار البطن، وتقييم العمود الفقري في بعض الزوايا)

التوقيت الأمثل لإجرائه:

أفضل فترة anomaly scan بين الأسبوع 18 والأسبوع 22

يعتمد وضوح الصورة على عدة عوامل منها:

• سماكة جدار البطن
• وضعية الجنين
• كمية السائل الامنيوسي

يعتبر التصوير رباعي الابعاد آمناً عند استخدامه وفق الارشادات الطبية وهو يعتبر أداة مساعدة في تقييم بعض التشوهات السطحية والحركة الجنينية لكنه يبقى فحصاُ تكميليا لا يغني عن الفحوصات الأساسية المعتمدة في متابعه الحمل

الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G

مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم