أسئلة شائعة عن الدورة الشهرية: كل ما تحتاجين معرفته

الخلاصة: الدورة الشهرية الطبيعية تتكرر كل 21–35 يوماً، ويستمر النزف 3–7 أيام بكمية تقارب 30–50 مل. من أشهر أسباب عدم انتظامها تكيس المبايض واضطرابات الغدة الدرقية والتوتر النفسي. الألم الخفيف طبيعي، أما الشديد فقد يدل على بطانة رحمية هاجرة أو ألياف. راجعي الطبيبة عند نزيف يزيد على 7 أيام، أو ألم لا يستجيب للمسكنات، أو انقطاع الدورة أكثر من 3 أشهر.

تعد الدورة الشهرية عملية فسيولوجية طبيعية تعكس سلامة المحور الهرموني بين الوطاء والغدة النخامية والمبيضين، وهي مرآة تعكس صحة المرأة العامة. ورغ

م شيوعها لا تزال هناك العديد من الأسئلة والمفاهيم الخاطئة حولها. نعرض فيما يلي أكثر الأسئلة شيوعاً عن الدورة الشهرية، مع إجابات مبسطة تساعدك على فهم جسمك بشكل أفضل:

1- ما هو المعدل الطبيعي لطول الدورة الشهرية؟

- بين 21 - 35 يوم عند البالغات، ويحسب من أول يوم نزول الدم إلى أول يوم في الدورة التالية.

- النزف الطبيعي يستمر من 3-7 أيام.

- كمية الدم تقريباً 30-50 مل في الدورة الواحدة.

- عدم انتظام بسيط أي اختلاف من 2-3 أيام بين دورة وأخرى يعد طبيعياً.

2- هل من الطبيعي أن تكون الدورة غير منتظمة؟

- نعم، في بعض الحالات مثل (خلال أول سنتين بعد البلوغ، بعد الولادة، أثناء الرضاعة، مرحلة ما قبل سن اليأس، عند وجود توتر نفسي أو فقدان وزن شديد).

• أما عدم الانتظام المستمر فقد يكون مرتبطاً باضطرابات مثل:

- متلازمة تكيس المبايض.

- اضطرابات الغدة الدرقية.

- ارتفاع هرمون الحليب.

3- هل الألم أثناء الدورة طبيعي؟

الألم الخفيف إلى المتوسط يسمى عسر الطمث الأولي وينتج عن زيادة إفراز البروستاغلاندين.

أما الألم الشديد الذي يعيق النشاط اليومي أو يزداد مع الوقت فقد يشير إلى:

• بطانة الرحم المهاجرة.
• التهابات الحوض.
• أورام ليفية رحمية.

4- هل نزول خثرات دموية طبيعي؟

قد تظهر خثرات صغيرة في الأيام الغزيرة وهذا طبيعي. لكن الخثرات الكبيرة المتكررة مع غزارة شديدة قد تدل على:

• اضطرابات هرمونية.
• لحمية رحمية.
• أورام ليفية.

5- هل التوتر يؤثر على الدورة الشهرية؟

نعم، التوتر يؤدي إلى:

• تأخر الدورة.
• انقطاع الدورة المؤقت.
• اضطرابات في التبويض.

6- إذا أصبحت الدورة خفيفة هل هذا يعني أن سن اليأس اقترب؟

ليس بالضرورة، فخفة الدورة الشهرية قد تحدث لأسباب منها:

• تغيرات هرمونية عابرة.
• توتر نفسي.
• فقدان الوزن.
• استخدام موانع حمل هرمونية.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• متلازمة تكيس المبايض.

7- هل ألم الدورة يدل على قوة الإباضة؟

لا، ألم الدورة الشهرية لا يعكس قوة الإباضة.

لكن بعض النساء يشعرن بألم خفيف في منتصف الدورة الشهرية يسمى ألم الإباضة، وهو ألم عابر يحدث عند خروج البويضة من المبيض، لكنه:

- لا يدل على جودة البويضة.

• لا يعني أن التبويض أقوى.

شدة ألم الدورة مرتبطة بتقلصات الرحم ومستوى البروستاغلاندين، وليس لها علاقة مباشرة بقوة أو جودة الإباضة.

8- هل عدم وجود ألم أثناء الدورة يعني عدم وجود إباضة؟

لا.

- كثير من النساء لديهن دورات إباضية منتظمة دون ألم.

- وفي المقابل قد يحدث ألم حوضي في دورات غير إباضية.

9- متى يجب مراجعة الطبيب؟

ننصح بزيارة الطبيب إذا حدث:

• نزيف مستمر أكثر من 7 أيام.
• نزيف بين الدورات.
• ألم شديد غير مستجيب للمسكنات.
• انقطاع الدورة الشهرية أكثر من 3 أشهر بدون حمل.
• نزيف بعد سن اليأس.

إذا كنتِ تعانين من أي من هذه الأعراض أو لديك استفسارات إضافية حول دورتك الشهرية، فإن استشارة طبيب مختص تساعدك على الاطمئنان والحصول على التقييم المناسب.

الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G

مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم