فقر الدم ونقص الحديد وعلاقتهما بتأخر الحمل وفصيلة الدم وتأثيرها على الخصوبة

الخلاصة: فقر الدم الناتج عن نقص الحديد يقلل الأكسجين الواصل إلى الأعضاء، وقد ربطته بعض الدراسات بتأخر الحمل والإجهاض وانخفاض وزن المولود والولادة المبكرة، لأنه قد يضعف الإباضة وتكوين الحيوانات المنوية. يتراوح مخزون الحديد (الفيريتين) الطبيعي عادة بين 20 و200 نانوغرام/مل. أما العلاقة بين فصيلة الدم O ومخزون البويضات فقد أشارت إليها دراسة قديمة ولم تؤكدها الدراسات الأحدث.

يزوّد الغذاء الصحي الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية لعمل أجهزته المختلفة، ومنها الجهاز التناسلي، ونقص أي منها سواء عند الزوج أو الزوجة قد يؤدي إلى تأخر الحمل.

وقد رُبط نقص الحديد في بعض الدراسات بالعقم والإجهاض وانخفاض وزن المولود والولادة المبكرة.

وحتى إذا كنتِ تعانين من نقص الحديد وتمكنتِ من الحمل، فإن نقص توصيل الأكسجين لأنسجة الجسم قد يؤثر على نمو الطفل،

ويعيق نمو المشيمة بشكل سليم، وقد يزيد من احتمالية الإجهاض والولادة المبكرة.

من أسباب نقص الحديد الشائعة:

• سوء التغذية
• الملاريا
• أمراض الدم
• أمراض الجهاز المناعي

أعراض فقر الدم

الشعور بالتعب والإرهاق العام

تسارع في نبضات القلب

الدوخة

برودة الأطراف وشحوب الجلد

فقر الدم وعلاقته بالحمل

قد يؤدي فقر الدم إلى تأخر الحمل، خاصة إذا كان سببه نقص الحديد.

كيف يحدث ذلك؟

عندما يقل الحديد الذي يلعب دورًا أساسيًا في تكوين الهيموجلوبين، يقل عدد كريات الدم الحمراء، مما يؤدي

إلى نقص كمية الأكسجين الواصلة إلى أعضاء الجسم كالمبايض (لأن الجسم يعطي أولوية لتوزيع

الأكسجين للأعضاء الحيوية كالدماغ والقلب)، وهذا قد يُضعف الإباضة أي يؤدي إلى صعوبة في [إنتاج

بويضات ناضجة](/ar/أساسيات-جودة-البويضات-ما-يجب-أن-تعرفه-كل-امرأة)، وبالتالي تأخر حدوث الحمل.

كما يُعد الحديد من أهم المعادن الضرورية لتكوين الحيوانات المنوية أيضًا.

حديد الهيم هو شكل الحديد الذي يسهل امتصاصه، ويوجد عادة في مصادر حيوانية.

أما الحديد غير الهيم فيصعب امتصاصه أكثر، ويأتي من مصادر نباتية.

وعلى الرغم من أن حديد الهيم أكثر قابلية للامتصاص، تشير بعض الأبحاث إلى فائدة أكبر للحديد

غير الهيم فيما يتعلق بتحسين الإباضة.

ولضمان امتصاص أكبر قدر ممكن من الحديد (سواء كان الهيم أو غير الهيم)، من المهم إقران الحديد بالعناصر الغذائية التي تعزز امتصاصه مثل فيتامين ج، مع الحصول على كمية كافية من فيتامين ب12 وحمض الفوليك الضروريين أيضاً لتكوين كريات الدم الحمراء.

تشير بعض الدراسات إلى أن النساء اللواتي يتناولن مكملات الحديد بانتظام قد يقللن من خطر الإصابة بالعقم مقارنة بغيرهن، وكذلك الحال مع من يتناولن كميات أكبر من الحديد يوميًا ضمن الحدود الآمنة الموصى بها من الطبيب.

ويتراوح المعدل الطبيعي لمخزون الحديد (الفيريتين) عادة بين 20 و200 نانوجرام لكل مل، وقد يختلف قليلًا حسب المختبر.

يمكنكِ المساعدة في تجنب فقر الدم من خلال الحفاظ على نظام غذائي صحي متوازن، كتناول الخضراوات والدجاج الغني بالحديد،

والليمون والطماطم لاحتوائهما على فيتامين سي الذي يساعد على امتصاص الحديد، وتقليل القهوة والشاي وقت الوجبات.

فصيلة الدم وتأثيرها على خصوبة النساء

هناك أربعة أنواع رئيسية من فصائل الدم: O، A، B، AB، ويحدد التركيب الجيني والبروتينات الموجودة

على سطح خلايا الدم الحمراء نوع دمكِ.

ما هي فصيلة الدم المرتبطة بخصوبة أقل؟

أشارت دراسة صغيرة قديمة إلى أن النساء من فصيلة الدم O قد يكنّ أكثر عرضة لانخفاض مخزون البويضات، لكن الدراسات الأكبر التي جاءت بعدها لم تؤكد هذه العلاقة، ولا تُعد فصيلة الدم اليوم عاملاً مثبتاً في الخصوبة.

لماذا؟

لأن نوعية البويضات وعددها عند بعض النساء من فصيلة الدم O قد تكون أقل - وفق بعض الدراسات - مقارنة بالنساء

من فصائل الدم الأخرى (خاصة فصيلة الدم A)، حيث لوحظ أن هرمون التحفيز FSH (المحفز للإباضة)

قد يكون أعلى لديهن، وهو ما قد يدل على انخفاض في احتياطي المبيض.

الاستجابة المناعية: يرى بعض المتخصصين في الخصوبة أن فصيلة الدم O قد ترتبط برد فعل مناعي مختلف. وكانت تلك الدراسة قد لاحظت ارتفاعاً بسيطاً في هرمون FSH

قد يؤثر على عملية الانغراس، خاصة في رحلات أطفال الأنابيب. وهذا قد يفسر جزئيًا تفاوت نتائج التلقيح

الاصطناعي لدى بعض النساء من فصيلة الدم O، وإن كانت هذه العلاقة ما زالت محل دراسة ولا تنطبق على الجميع.

رصيد المرأة من البويضات يمثل جزءًا مهمًا من رصيدها للخصوبة، ولا يوجد دليل على أن فصيلة الدم تؤثر على الانغراس أو نتائج أطفال الأنابيب. 

ببعض الفصائل الأخرى، لكن هذه النتائج غير مؤكدة، ولذلك فإن المرأة التي تقلق بشأن مخزون البويضات يُنصح بأن تُجري تحليل AMH وفحص السونار لعدد الحويصلات بدلاً من الاعتماد على فصيلة الدم، مع العلم أن العمر هو العامل الأهم..

وبغض النظر عن فصيلة دمكِ، يبقى اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة متوازن أمرًا بالغ الأهمية للخصوبة والحمل.

فقد لا نتمكن دائمًا من التحكم في كل عامل يتعلق بخصوبتنا، لكن يمكننا أن نتحمل مسؤولية الأطعمة

التي نتناولها وأسلوب حياتنا، وهذا قد يُحدث فرقًا فعليًا.

إن كنتِ تشعرين بالقلق بشأن تأخر الحمل أو ترغبين بتقييم صحتكِ الإنجابية، يسعدكِ فريق عيادة الدكتور نجيب ليوس بتقديم الاستشارة والمتابعة المناسبة لحالتكِ.

• الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G

مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم